Опухоли половых клеток. Герминогенные опухоли

Герминогенные опухоли возникают из клеточных предшественников половых клеток.

A. Локализация. Половые железы (семенники, яичники) и эктопические очаги (крестец, копчик, переднее средостение).

B. Гистологический тип. Уровень дифференцировки клеток — полипотентные, малодифференцированные, эмбрионального и экстраэмбрионального типов.

1. Полипотентные клетки образуют эмбриональные карциномы.

2. Клетки эмбрионального типа или клетки с соматической дифференцировкой образуют тератомы, как доброкачественные, так и злокачественные.

Клетки с внеэмбриональной дифференцировкой образуют:

- опухоли энтодермального генеза (в т.ч. опухоли желточного мешка)

- опухоли трофобласта, хорионкарциномы.

Предшественники половых клеток образуют:

- семиномы у мужчин (редко у детей)

- дисгерминомы у женщин.

Диагностические маркёры

1. Эмбриональные карциномы и энтодермальные опухоли вырабатывают АФП.

2. Эмбриональные карциномы и хорионкарциномы вырабатывают ХГТ.

Клиника

Опухоль яичка часто локализована в расположенном в брюшной полости при крипторхизме семенника. Характерно одностороннее увеличение яичка.

Макрогенитосомия (увеличение предстательной железы и полового члена, появление волос на лобке).

Гидроцеле, гидрогематоцеле.

Боли при больших опухолях.

Опухоль требует проведения радикальной орхиэктомии с высокой перевязкой семенного канатика. Дополнительное лечение и прогноз зависят от:

- возраста (дети моложе двух лет имеют очень благоприятный прогноз после изолированного хирургического вмешательства)

Стадии

- Гистологического типа опухоли

- Метастазирования в забрюшинные лимфоузлы и лёгкие.

Опухоли яичников — объёмные образования брюшной или тазовой локализации. Перекрут опухоли сопровождается острыми болями в животе. Нетипичное проявление — преждевременное половое созревание или вирилизм.

Лечение

Полная резекция, химиотерапия, лучевая терапия дисгермином.

Опухоли крестцово-копчиковой локализации — наиболее распространённые из герминогенных новообразований периода новорождённости.

При диагностировании в первые два месяца жизни прогноз благоприятный.

Позднее чаще обнаруживают злокачественные опухоли. Прогноз неблагоприятный.

Тератомы средостения злокачественны в 80% случаев.

Отправить комментарий

  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Доступные HTML теги: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd>
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.

Подробнее о форматировании

CAPTCHA
Проверка
Image CAPTCHA
Enter the characters shown in the image.

Новости

На рентгенограмме — объёмное образование...
13.05.2016
Наиболее распространённая причина появления...
13.05.2016
Этиология Наиболее частая причина —...
13.05.2016
Растущий ребёнок ежедневно выделяет около 2-3...
13.05.2016
Чтобы сбросить лишний вес, иногда просто...
22.04.2016

Новые отзывы